Ostéopathie

Les étudiants en médecine et le médecin examinent une technique ostéopathique.
Contre l'allopathie
Médecine douce
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Non prouvé cliniquement

Ostéopathie est la discipline de (théoriquement) traiter maladie en stimulant le corps à se guérir, en mettant l'accent sur la manipulation des muscles et des os. L'idée que le corps peut être guéri par la manipulation n'a jamais été prouvée dans aucune revue scientifique et est essentiellement courtiser .


La nature de l'ostéopathie diffère d'un pays à l'autre. Dans le États-Unis , le champ séparé mais lié médecine ostéopathique est pratiqué par des docteurs en médecine ostéopathique (DO) (également connus sous le nom de médecins ostéopathes) qui, à presque toutes fins, ne peuvent être distingués des docteurs en médecine (MD). Ils ont l'autorité légale et médicale pour diagnostiquer et prescrire, et les DO formés aux États-Unis sont reconnus comme médecins dans la plupart des autres pays. L'éducation et la formation pour un DO sont les mêmes que pour un médecin, complétées par une formation en «médecine manuelle pratique», également connue sous le nom de médecine manipulative ostéopathique (OMM). Dans d'autres pays, l'ostéopathie est une forme de médecine alternative et ses praticiens ne sont pas considérés comme des médecins au sens conventionnel. Cet article se concentre principalement sur l'ostéopathie dans son médecine douce sens.

Contenu

Histoire

Andrew Taylor Still en 1914

L'ostéopathie a été créée par Andrew Taylor Still, un Kansas médecin, en 1874. Il croyait qu'il était possible de traiter la maladie uniquement en manipulant les os et les muscles d'un patient. Il n'y a aucune preuve que Still ait eu une formation médicale, autre qu'un certain temps passé à traiter Amérindiens avec son missionnaire père.

On croyait toujours que les subluxations des vertèbres (c'est-à-dire les désalignements subtils allégués de la colonne vertébrale) avaient des conséquences de grande portée sur le reste du corps; dans son autobiographie, il a affirmé avoir inversé la calvitie par frottement de la colonne vertébrale. Il croyait que chaque cellule sanguine avait sa propre intelligence et que lui-même était voyant .

Au fil du temps, l'ostéopathie s'est développée pour englober une approche plus complète de la santé humaine; à partir de 1913, les écoles d'ostéopathie ont commencé à inclure pharmacologie dans leur programme.


En 1958, le nom de Still a été retiré de la «constitution» de l'American Osteopathic Association (AOA), suivant la plupart de ses enseignements particuliers. En 1960, l'AOA a officiellement changé les noms de la profession de `` ostéopathie '' à `` médecine ostéopathique '' et de ses praticiens de `` ostéopathes '' à `` médecins et chirurgiens ostéopathes '', les anciens termes `` réservés aux discussions historiques, sentimentales et informelles '' seul'.



Le diplôme d'ostéopathie / ostéopathe avait trois noms différents tout au long de l'histoire de la profession, qui étaient toujours abrégés «DO»: c'était d'abord un «Diplomate in Osteopathy»; en 1900, il est devenu `` docteur en ostéopathie '' et, en 1993, comme les ostéopathes voulaient montrer qu'ils étaient à presque tous égards égaux aux médecins, en `` docteur en médecine ostéopathique '' (bien qu'il y ait encore une certaine résistance à ce dernier terme à partir de 2014).


Distinction réelle entre les DO et les MD

L'American Osteopathic Association (AOA), le principal organisme de réglementation et de représentation des DO aux États-Unis, a tendance à surestimer les différences mineures entre les DO et les MD, en énonçant l'alt med habituel points de discussion : (comme toutes les branches) que les OD sont «plus holistiques» que les médecins, qu'ils se concentrent sur la personne dans son ensemble plutôt que sur la maladie et que cela encourage la tendance naturelle du corps à être en bonne santé; (en commun avec chiropratique ) que le système musculo-squelettique est essentiel au bien-être du patient et que l'OMM est indiqué comme traitement pour de nombreuses maladies; (en commun avec la «médecine intégrative») que la combinaison de la médecine ostéopathique avec toutes les autres techniques disponibles donne aux OD la capacité de fournir «le traitement le plus complet disponible».

La réalité est qu'il y a si peu de différence entre les médecins et les bureaux décentralisés que beaucoup pensent que les deux devraient fusionner. Cependant, selon Stephen Barrett , le pourcentage d'OD impliqués dans des pratiques douteuses est plus élevé que celui des autres professions médicales. John Rehner a estimé en 2000 que 1% des médecins et 10% des op. charlatanisme .


William G. Sutherland, un DO, a inventé le domaine de thérapie cranio-sacrée . Bien que peu de DO pratiquent réellement le truc, ses idées sont enseignées dans les écoles d'ostéopathie et l'AOA le traite comme légitime, citant le matériel de Sutherland ainsi que les écrits d'autres défenseurs dans sa `` Littérature ostéopathique imprimée '' et coparrainant un programme de 40 heures. cours sur la thérapie crânio-sacrée.

Bien que l'AOA ait condamné la pratique de thérapie de chélation , selon les calculs de Stephen Barrett, le pourcentage d'OD qui en font la promotion semble être quatre à cinq fois plus élevé que celui des médecins. Un de ces DO est un ancien président de l'AOA.

Salzberg note que les étudiants qui s'inscrivent dans les collèges de médecine ostéopathique ont tendance à avoir des notes inférieures à celles de la médecine `` ordinaire '', bien que d'un autre côté, il note également que cela ne s'applique que dans les classements de recherche, pas dans les soins primaires, où un collège les 10 premiers, et qu'au stade de la résidence, les DO et les MD s'inscrivent tous les deux aux mêmes programmes.

La communauté de la médecine ostéopathique utilise le terme ' allopathique »pour désigner la médecine pratiquée par les médecins, ce que Salzberg appelle un« élément d'hostilité »à leur égard. Il exhorte la communauté à cesser d'utiliser ce terme, car il «est source de division et trompeur».


Ce que font réellement les ostéopathes

Le concept de l'ostéopathie comme approche de médecine alternative repose sur quatre principes fondamentaux:

  1. Le corps est une unité intégrée. Toute action effectuée sur une partie du corps aura des conséquences partout.
  2. Le corps se régule, mais lorsqu'il est malade, ces systèmes peuvent être limités ou échouer.
  3. La structure et la fonction sont directement liées et sont réciproquement liées. (Autrement dit, si la structure échoue, la fonction doit également échouer). Cela ne veut pas dire qu'une main est structurée comme elle l'est parce que c'est la meilleure méthode pour saisir, mais que la capacité de la main à fonctionner le mieux est d'avoir le corps entier parfaitement aligné.
  4. La «thérapie relationnelle» active corrige le corps en conjonction avec les trois premiers principes.

Sur la base de ceux-ci, l'idée de guérir tout le corps se fait en manipulant la structure du corps, qui à son tour affecte directement la fonction du corps. Si le patient souffre de cancer , il ne suffit pas de fournir au patient des produits pharmaceutiques, il faut aider la structure du corps à mieux fonctionner et être prêt à guérir du cancer. Par exemple, le mouvement de la lymphe par des techniques ostéopathiques telles que la pompe lymphatique peut améliorer la circulation des médicaments anticancéreux.

Types de manipulation et d'intervention

  • Méthode active - ce à quoi la plupart des gens penseraient quand vous entendez «manipulation musculo-squelettique». Sous la direction du médecin, le patient effectue une série de mouvements sur un laps de temps prescrit. Remarque: ce n'est pas comme la thérapie physique, où un muscle ou une articulation est blessé et le mouvement vise à renforcer ou à étirer la zone blessée; les exercices visent plutôt à stimuler le corps à guérir et peuvent n'avoir aucun lien évident, y compris quelle partie du corps est «manipulée».
  • Méthode passive - le corps est déplacé par le praticien. Pas contrairement à un massage , sauf au lieu de la relaxation ou du traitement des blessures et de la prévention du massage, l'intention est à nouveau de provoquer la guérison naturelle du corps.
  • Contre-tension - la maladie est attribuée à un «réflexe de tension» continu dans un muscle, de sorte que le réflexe est «entraîné» hors du système par des techniques de contre-tension.
  • Méthode directe (D / DIR) - engagement avec une barrière restrictive suivie d'une `` force d'activation ''
  • Méthode indirecte (ID / DIR) - désengagement avec une barrière restrictive et éloignement de la barrière

Holisme

Voir l'article principal sur ce sujet: Pensée systémique
... secouer à enfant et arrêtez la scarlatine, le croup, la diphtérie et guérissez la coqueluche en trois jours par une torsion du cou
—Andrew Taylor Still, fondateur de l'ostéopathie

Le principe principal de l'ostéopathie est que la plupart, sinon la totalité, des maladies proviennent de troubles du système musculo-squelettique. Ceci est similaire aux affirmations faites par presque tous les praticiens de médecines alternatives : holisticisme, ou la croyance que le corps tout entier est en quelque sorte connecté. Les praticiens holistiques soutiennent que la science médicale conventionnelle réduit patients jusqu'à leurs symptômes et ne prend pas en compte l'ensemble de la personne. Ceci est bien sûr faux, mais confronté à un problème écoutille de secours employé par les défenseurs de l'ostéopathie est que la pratique comprend spiritualité en tant que facteur de l'ensemble du patient.

Efficacité réelle de la médecine manipulatrice ostéopathique

L'OMM, qui, comme indiqué précédemment, est ce qui distingue un DO d'un MD, a été remis en question. Deux études publiées par John C. Licciardone, une publiée dans leJournal de l'American Osteopathic Associationet un autre dans un journal `` allopathique '', n'a montré aucun avantage supplémentaire de l'OMM sur effet placebo pour l'arthroplastie postopératoire du genou (là où ellepire) et des lombalgies chroniques.

Brian Bledsoe déclare que les écoles d'ostéopathie encouragent une double pensée en enseignant les pratiques de médecine factuelle d'une part que, d'autre part, de dire aux élèves de les mettre de côté et de croire en l'OMM. En effet, l'OMM est ce que la médecine ostéopathique a encore le plus en commun avec l'ancienne pratique de l'ostéopathie, c'est-à-dire la pré-scientifique idées d'Andrew Taylor Still. Bledsoe note également qu'au moment où il a écrit la lettre, il n'y avait pas eu de débat sur l'étude «allopathique» dans les cercles de médecine ostéopathique.

Steven Salzberg a carrément appelé cela une formation `` supplémentaire '' pseudoscientifique pratiques », notant que l'AOA« prétend [qu'elle] peut traiter des problèmes tels que l'asthme, les problèmes de sinus et les douleurs menstruelles. Ces affirmations mettent à mal la crédulité ».

William T. Jarvis a déclaré que l'OMM peut aider les muscles à se détendre, mais pas à `` réaligner les muscles et les os '', une affirmation présente dans une brochure de l'American Osteopathic Hospital Association qui, selon Jarvis, est une relique du passé de la médecine ostéopathique.